En tandlucka eller tandluckor kan ha flera olika orsaker. En tand kan ha förlorats vid en olycka eller spricka i tanden. Tanden som förlorats kan ha varit drabbad av tandlossning som tvingat tandläkaren att avlägsna tanden. Vidare kan man sakna anlag för vissa tänder helt och hållet. Listan till anledningar för tandluckor kan göras lång.

En tandlucka måste dock inte alltid åtgärdas, om den inte innebär en obalans i bettet. En obalans kan leda till att tänder flyttar sig eller börjar luta. Ytterligare anledning att åtgärda en tandlucka kan vara att patienten besväras estetiskt eller funktionellt.

De behandlingsformer som idag är vanligast för att ersätta en tandlucka är bro, implantat, tandreglering eller tandprotes.

En bro utformas specifikt för varje patient och tillverkas av ett tandtekniskt laboratorium. En bro består vanligtvis av en stödtand på var sida om tandluckan. I själva tandluckan utformas en hängande tand, ett broled, som sitter fast i de båda stödtänderna. Detta alternativ passar sig väl då stödtänderna redan har stora fyllningar eller skador, vilket resulterar i att tandläkaren inte behöver ta bort så mycket frisk tandsubstans för att kunna sätta dit en bro.

Ett alternativ om tandluckan är i fronten är en etsbro, vilket är en bro som klistras fast bak på stödtänderna och därför kräver väldigt liten avverkning av tandsubstans. Dock sitter inte en etsbro alls lika bra och klarar inte samma belastning som en vanlig bro.

Ett implantat är nästan som en ny tand. Både enstaka tänder och helt tandlösa käkar kan ersättas med implantat.

En titanskruv placeras i käkbenet. Denna får sedan läka in och fästa i benet, varefter en krona tillverkas som fästs till skruven - en ny tand är på plats. Då flera tänder eller en helt tandlös käke ersätts med implantat placeras flera skruvar till vilka en brokonstruktion fästes.

För att en implantatbehandling ska var möjlig krävs dock att tillräckligt med ben finns tillgängligt, att benet har god kvalité och att implantaten kan placeras på ett fördelaktigt sätt både utseendemässigt och för god funktion. Detta avgörs efter en röntgenundersökning samt en noggrann kontroll av hela bettet. Hänsyn tas till alla tänder i munnen, hur de är idag och hur de troligen kommer att fungera framöver. Skulle det fattas ben eller föreligga andra hinder kan specialisttandläkare rådfrågas för alternativa eller kompletterande behandlingar som möjligen kan göra en implantatbehandling aktuell trots allt.

Om det är lämpligt med implantat är det en behandling med mycket god prognos, undersökningar visar på att broar på implantat lyckas i 90-99% av fallen. Många menar också att implantat kan fungera livslångt, dock vet ingen än exakt hur gammalt ett implantat kan bli.

En protes är i motsats till broar och implantat en avtagbar ersättning. En protes kan ersätta enstaka förlorade tänder men också helt tandlösa käkar. Den fästs ofta med små klamrar till de tänder som sitter i anslutning till protesen alternativt passivt mot slemhinnan.

Proteser har använts länge och är en beprövad behandling. Oftast kan väldigt naturtrogna proteser tillverkas.

Då protesen är avtagbar underlättar det rengöringen. Det innebär också att protesbäraren behöver vänja sig vid att tänderna inte sitter helt fast, något som de allra flesta vänjer sig vid fort.

Proteser används också många gånger vid implantatbehandlingar som en temporär lösning tills implantatskruvarna läkt in i benet.

En tandlucka kan även slutas genom att förflytta tänderna i anslutning till tandluckan. Ortodontisk behandling eller tandreglering blir vanligare och vanligare för patienter i vuxen ålder. Det är en avancerad behandling med goda möjligheter för ett lyckat resultat. Behandlingen innebär en förflyttning av tänder med hjälp av liten kraftpåverkan under lång tid och utförs vanligen av en specialist i ortodonti.

Många gånger sker tandreglering i kombination med broterapi eller implantat för fullgott resultat.